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越來(lái)越多的家長(zhǎng)選擇讓孩子參與體育運(yùn)動(dòng)
良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣可有效預(yù)防肥胖
近年來(lái)，兒童近視呈現(xiàn)低齡化。
學(xué)校要合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間，為孩子健康保駕護(hù)航。
在近日國(guó)家衛(wèi)健委舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，專家指出，近視、肥胖已成為影響兒童健康的常見(jiàn)慢病。兒童青少年的健康問(wèn)題一直是廣大家長(zhǎng)普遍關(guān)注的問(wèn)題。近年來(lái)，中小學(xué)生的體質(zhì)提升工程在扎實(shí)推進(jìn)，但不可否認(rèn)的是，在中小學(xué)校園，“小胖墩”“小眼鏡”還屢見(jiàn)不鮮。隨著“雙減”政策的落地，學(xué)生有更多時(shí)間參加體育、勞育活動(dòng)。家庭、學(xué)校和社會(huì)該如何持續(xù)努力，讓孩子在健康快樂(lè)中成長(zhǎng)，連日來(lái)，記者進(jìn)行了調(diào)查走訪。
□記者 杜婉瓊 張曉明 文/圖
案 例
記者采訪時(shí)，不少醫(yī)生都表示，他們經(jīng)常碰到家長(zhǎng)帶著“小胖墩”“小眼鏡”前來(lái)求診。
“手機(jī)配飯” 3歲娃近視300度
很多家長(zhǎng)都有過(guò)這樣的經(jīng)歷：一到飯點(diǎn)，就要追著孩子滿屋跑，擔(dān)心孩子吃得少影響生長(zhǎng)發(fā)育，便絞盡腦汁各種哄騙，經(jīng)常是要拿出手機(jī)、平板放起動(dòng)畫片或小游戲，孩子才會(huì)乖乖把飯吃完。但長(zhǎng)此以往，可能會(huì)給孩子的視力埋下健康隱患。
“一名3周歲的小朋友近視300度，眼軸長(zhǎng)約24毫米，相當(dāng)于18周歲青少年的眼軸?！比莸谝会t(yī)院眼科主任醫(yī)師林朝斌介紹，接診時(shí)仔細(xì)詢問(wèn)原因，才得知小朋友平時(shí)都是由爺爺奶奶照顧，老人很寵溺孫子，讓孩子無(wú)節(jié)制地使用電子產(chǎn)品，特別是每次吃飯時(shí)都要“手機(jī)配飯”。
同樣不到4歲的小雯老是喜歡眨眼睛，檢查發(fā)現(xiàn)她近視已超300度。林朝斌溝通發(fā)現(xiàn)，一直以來(lái)為了讓孩子能安靜吃飯，家長(zhǎng)都會(huì)給小雯用平板電腦看動(dòng)畫片、玩小游戲。長(zhǎng)期的近距離用眼導(dǎo)致孩子眼部肌肉緊張，血液循環(huán)障礙、供血不足，視力下降。
溺愛(ài)惹禍 胖墩墩問(wèn)題多多
“醫(yī)生，我兒子9歲，1.35米的身高，體重卻有50公斤。這可怎么辦？”這是泉州市兒童醫(yī)院兒童保健科主治醫(yī)師朱慶齡遇到的案例。
浩浩從小就有點(diǎn)胖胖的，“孩子胖乎乎的才可愛(ài)”，以前親戚朋友總是這么說(shuō)。隨著年齡的增長(zhǎng)，浩浩胃口越來(lái)越大，飯量是同齡人的一倍，不僅如此，還特別愛(ài)吃各種零食。到醫(yī)院檢查，診斷為非酒精性脂肪肝，然而父母卻認(rèn)為這不是什么大病，認(rèn)為孩子胖一點(diǎn)是正常的，最后也沒(méi)有定期到醫(yī)院復(fù)查。
還有一個(gè)6歲的胖女孩讓朱慶齡印象深刻?！昂⒆右?yàn)槿榉吭龃蟊凰蛠?lái)醫(yī)院，一查發(fā)現(xiàn)孩子骨齡12歲，被診斷為性早熟?！敝鞈c齡表示，肥胖很容易影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，從而導(dǎo)致性早熟。12歲骨齡的小孩應(yīng)該有1.52米的身高，而她僅有1.32米。
“家長(zhǎng)過(guò)度溺愛(ài)，小孩想吃什么就讓他吃什么?！比莸谝会t(yī)院兒科副主任醫(yī)師楊綠綠說(shuō)，她曾經(jīng)遇到一個(gè)12歲體重便達(dá)到80公斤的小患者，因?yàn)橥蝗换杳员凰偷结t(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)孩子糖尿病酮癥酸中毒了。在問(wèn)診中得知家長(zhǎng)體重過(guò)量，有肥胖的遺傳基因。然而更重要的原因是，小朋友在家中只吃肉食、不吃蔬菜，家長(zhǎng)因?yàn)槟鐞?ài)導(dǎo)致孩子攝入營(yíng)養(yǎng)不均衡。
數(shù) 據(jù)
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)兒童青少年近視呈現(xiàn)低齡化，6歲兒童近視率為14.3%，而兒童青少年肥胖或超重問(wèn)題也愈發(fā)嚴(yán)重。
用眼過(guò)度
兒童高度近視不在少數(shù)
“現(xiàn)在我們科室每個(gè)月的接診量在3000人次左右，其中因屈光問(wèn)題來(lái)就診的兒童青少年就占了三分之一?！绷殖蟊硎?，現(xiàn)在的兒童青少年近視主要呈現(xiàn)低齡化、進(jìn)展速度快、高度近視比例增加三大特征。近年來(lái)，兒童青少年課業(yè)負(fù)擔(dān)重、戶外活動(dòng)減少、睡眠不足、環(huán)境照明不佳、長(zhǎng)時(shí)間看電子產(chǎn)品等因素，成為導(dǎo)致近視的重要原因。雖然孩子近視有很多誘因，但本質(zhì)還是因?yàn)椤坝醚圻^(guò)度”。除了電子產(chǎn)品，存在“用眼過(guò)度”的行為還有很多，比如長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)、畫畫、拼圖、拼樂(lè)高、練琴等，因?yàn)檫@些都需要長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2020年，我國(guó)兒童青少年總體近視率為52.7%。其中，6歲兒童為14.3%，小學(xué)生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為80.5%。
“‘低齡化’主要體現(xiàn)在3-6周歲的兒童身上?！比菔袃和t(yī)院眼科中心主治醫(yī)師吳啟閩表示，10年前，進(jìn)幼兒園篩查基本上找不到近視的小朋友，現(xiàn)在，每家幼兒園都很常見(jiàn)近視的兒童。他調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在小學(xué)生真性近視已經(jīng)非常普遍了，一年級(jí)小學(xué)生近視率一般在15%左右，到了六年級(jí)近視率已達(dá)到59%。他遇到一個(gè)小孩子，一年級(jí)時(shí)近視100度左右，且一直佩戴眼鏡，但是到了六年級(jí)，他已經(jīng)到了高度近視狀態(tài)了。
吃得太胖
易患成年病還很自卑
“現(xiàn)在我們接診的‘小胖墩’數(shù)量較十幾年前呈現(xiàn)出成倍的增加，基本上每天門診都能碰到幾個(gè)?！睏罹G綠表示，如今兒童青少年肥胖或超重問(wèn)題愈發(fā)嚴(yán)重。
《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病報(bào)告（2020年）》指出，我國(guó)兒童青少年肥胖人群居世界首位，6-17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%，6歲以下兒童超重率和肥胖率分別為6.8%和3.6%，即每5個(gè)小朋友中就有一個(gè)是超重或肥胖。
“41%-80%的兒童青少年在成年之后肥胖問(wèn)題仍然會(huì)存在?！睏罹G綠表示，肥胖對(duì)兒童青少年的健康危害很大，肥胖兒童青少年不僅身體笨重、行動(dòng)遲緩、活動(dòng)能力下降，還常伴有平足、膝內(nèi)彎、下肢彎曲、脊柱和椎間軟骨損害等。同時(shí)，其生長(zhǎng)發(fā)育包括生理、心理都會(huì)受到影響。
“小胖墩”免疫系統(tǒng)受到抑制，抗病能力差，容易患呼吸道感染，導(dǎo)致“成年病”年輕化，如糖尿病、脂肪肝、“三高”、冠心病等；還有性發(fā)育障礙，男孩性發(fā)育滯后，女孩性發(fā)育早熟等。
“在集體活動(dòng)中，‘小胖墩’往往表現(xiàn)笨拙，容易成為被嘲笑和被取綽號(hào)的對(duì)象，嚴(yán)重?fù)p傷了他們的自尊心，使其產(chǎn)生自卑感和精神壓力，影響社交能力的發(fā)展?！睏罹G綠說(shuō)，久而久之，他們就會(huì)變得孤僻、不合群，形成被動(dòng)、退縮的個(gè)性，嚴(yán)重者可能患上“自閉癥”。
分 析
專家表示，雖然孩子近視的原因多種多樣，但多數(shù)責(zé)任在家長(zhǎng)；而家長(zhǎng)的錯(cuò)誤觀念和認(rèn)識(shí)誤區(qū)也會(huì)導(dǎo)致孩子肥胖沒(méi)有得到及時(shí)控制。
家長(zhǎng)態(tài)度決定孩子的“度數(shù)”
“現(xiàn)在很多家長(zhǎng)都很‘卷’，在幼兒園就開(kāi)始讓小朋友閱讀、彈鋼琴、畫畫等，但長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致近視?！眳菃㈤}表示，過(guò)早開(kāi)始早教對(duì)小孩子的眼睛發(fā)育是不利的，孩子患近視多數(shù)責(zé)任在家長(zhǎng)。6-12歲是孩子眼球發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，同時(shí)也是近視預(yù)防的黃金期，這個(gè)時(shí)候父母就起到了很大的作用，不管是好習(xí)慣的培養(yǎng)、電子產(chǎn)品的監(jiān)督使用還是健康光環(huán)境的打造，都是父母需要為呵護(hù)孩子視力而付諸的行動(dòng)。
“現(xiàn)在很多家長(zhǎng)對(duì)光學(xué)矯正存在很大的誤解?！绷殖鬅o(wú)奈地說(shuō)，例如“孩子太小還不需要戴眼鏡。戴了眼鏡就摘不下來(lái)了，度數(shù)還會(huì)越戴越高，眼睛也會(huì)凸起變形不好看”等等?！拔矣浀弥坝袀€(gè)7歲的小朋友第一次來(lái)醫(yī)院檢查時(shí)只近視100度，但家長(zhǎng)堅(jiān)持認(rèn)為小朋友不需要佩戴眼鏡，結(jié)果，一學(xué)期后再來(lái)復(fù)查時(shí)，他已經(jīng)近視300度了?！彼赋?，兒童正處于視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，保證完整、健全的視覺(jué)，最重要的就是雙眼能同時(shí)看到一個(gè)清晰的視網(wǎng)膜像。近視眼如不及時(shí)矯正，長(zhǎng)期的視網(wǎng)膜像模糊，會(huì)誘發(fā)眼軸進(jìn)一步加長(zhǎng)，這才是導(dǎo)致孩子眼睛凸起的重要原因。另外，及時(shí)進(jìn)行光學(xué)矯正才能避免度數(shù)的加深。
錯(cuò)誤觀念阻礙肥胖的控制
“現(xiàn)在很多家長(zhǎng)普遍認(rèn)為小孩子‘胖乎乎’的才可愛(ài)?！睏罹G綠說(shuō)，很多家長(zhǎng)認(rèn)為胖點(diǎn)沒(méi)什么不好，說(shuō)明“娃長(zhǎng)得壯實(shí)”，尤其是祖父母輩，更是喜歡孩子長(zhǎng)得胖乎乎的。實(shí)際上這種認(rèn)知是錯(cuò)的，肥胖的損害已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出家長(zhǎng)的想象。即使知道肥胖不好，但在現(xiàn)實(shí)生活中，大部分家長(zhǎng)也不清楚食物的營(yíng)養(yǎng)成分、熱量等，或是舍不得斷掉孩子吃的“愛(ài)好”，導(dǎo)致孩子肥胖。
不僅是“溺愛(ài)”惹的禍，大多數(shù)家長(zhǎng)普遍缺乏對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求和均衡飲食的正確認(rèn)知，缺乏食物標(biāo)簽和營(yíng)養(yǎng)成分的相關(guān)知識(shí)。“有些家長(zhǎng)會(huì)把優(yōu)酸乳和AD鈣當(dāng)成奶來(lái)喂養(yǎng)孩子。”朱慶齡指出，還有些家長(zhǎng)認(rèn)為多喝湯才能補(bǔ)鈣，孩子不吃魚(yú)不吃肉沒(méi)關(guān)系。這類誤區(qū)都會(huì)導(dǎo)致孩子攝入營(yíng)養(yǎng)不均衡，不利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
“我的小孩總是很好動(dòng)呀，怎么會(huì)沒(méi)有運(yùn)動(dòng)？”楊綠綠說(shuō)，這是她在門診時(shí)建議家長(zhǎng)帶孩子多出去運(yùn)動(dòng)時(shí)得到的反饋。孩子活潑好動(dòng)是自發(fā)性的身體活動(dòng)，和有目的持續(xù)的運(yùn)動(dòng)并不是一回事。不少家長(zhǎng)還認(rèn)為孩子在學(xué)校里由老師負(fù)責(zé)，一定能達(dá)成每日運(yùn)動(dòng)量。若家長(zhǎng)在家中無(wú)法培養(yǎng)孩子良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，孩子也很容易因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量不足而肥胖。
建 議
如何才能有效防控兒童青少年近視和肥胖，專家認(rèn)為，這需要家長(zhǎng)、學(xué)校、社會(huì)等共同發(fā)力，為兒童青少年增強(qiáng)體魄創(chuàng)造條件。
當(dāng)好孩子的責(zé)任老師
“近視防控，家長(zhǎng)要從嬰兒出生就開(kāi)始予以重視?！眳菃㈤}表示，家長(zhǎng)作為孩子的第一任老師，應(yīng)起到監(jiān)督引導(dǎo)的作用。首先，家長(zhǎng)應(yīng)為孩子提供良好的環(huán)境，在家中盡量選擇模擬自然光的光源。其次，家長(zhǎng)應(yīng)以身作則，減少使用電子產(chǎn)品的頻率，有意識(shí)地控制孩子使用電子產(chǎn)品的時(shí)間。再者，家長(zhǎng)也應(yīng)該具備相應(yīng)的近視防控專業(yè)知識(shí)，避免因?yàn)椴徽_的矯正觀念影響到孩子的健康，并將這些知識(shí)向小朋友科普。最后，家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)帶小孩子到醫(yī)院建立屈光發(fā)育檔案，定期隨訪關(guān)注小朋友的近視狀況。
同時(shí)，他認(rèn)為教育部門應(yīng)做好近視防控的宣講工作，可以通過(guò)培養(yǎng)老師成為宣講員，擴(kuò)大近視防控的隊(duì)伍，將近視防控的理念傳達(dá)給學(xué)生和家長(zhǎng)。可以聯(lián)合專業(yè)的醫(yī)療部門，定期入校進(jìn)行篩查，并開(kāi)展宣教工作，將近視防控的理念傳播出去，并與教育部門聯(lián)合建立屈光檔案，跟蹤記錄兒童的近視情況，并根據(jù)近視的變化及時(shí)做出調(diào)整方案。
體育鍛煉要從小抓起
兒童青少年健康成長(zhǎng)的問(wèn)題，也是今年全國(guó)兩會(huì)上代表委員關(guān)注的話題之一，國(guó)家體育總局局長(zhǎng)高志丹在“部長(zhǎng)通道”上表示，要加強(qiáng)青少年體育頂層設(shè)計(jì)，推動(dòng)教育和體育融合發(fā)展。
“合理的營(yíng)養(yǎng)搭配才能滿足兒童青少年的正常發(fā)育需求?！敝鞈c齡表示，家長(zhǎng)應(yīng)尊重兒童青少年的飲食需求，此外加強(qiáng)體育鍛煉不容忽視。建議兒童青少年每天至少累計(jì)達(dá)到60分鐘的中、高強(qiáng)度身體活動(dòng)，包括每周至少3天的高強(qiáng)度身體活動(dòng)和增強(qiáng)肌肉力量、骨骼健康的抗阻活動(dòng)，更多的身體運(yùn)動(dòng)會(huì)帶來(lái)更大的健康受益；每天屏幕時(shí)間限制在2小時(shí)以內(nèi)，鼓勵(lì)兒童青少年更多地動(dòng)起來(lái)。
這個(gè)階段，長(zhǎng)身體是第一位的，身體好了，才能為今后一生的學(xué)習(xí)工作打好基礎(chǔ)。體育鍛煉是增強(qiáng)兒童青少年體質(zhì)最有效的手段。現(xiàn)在生活條件好了，孩子們不是要吃得胖胖的，而是要長(zhǎng)得壯壯的、練得棒棒的。體育鍛煉多一些，“小胖墩”“小眼鏡”就少一些。學(xué)校要把體育老師配齊配好，家庭、學(xué)校、社會(huì)等各方面都要為兒童青少年增強(qiáng)體魄創(chuàng)造條件。
為孩子健康保駕護(hù)航
“青少年是提高健康素質(zhì)的黃金期?！敝袊?guó)青少年研究委員會(huì)委員、教育專家張秀云教授認(rèn)為，當(dāng)代年輕父母在養(yǎng)育孩子的過(guò)程中，最常見(jiàn)的問(wèn)題有周末父母、隔代帶養(yǎng)、媽媽變身成“老師”、早教前移、男孩子女性化等。她認(rèn)為，促進(jìn)兒童青少年體質(zhì)健康，要把現(xiàn)有的資源整合，轉(zhuǎn)化為育人資源。解決“小胖墩”“小眼鏡”問(wèn)題，僅靠政府有關(guān)部門并不夠，家校之間，以及社會(huì)機(jī)構(gòu)、組織也要群策群力。要將兒童近視、肥胖防控融入所有政策，由政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)共同參與，建立以學(xué)校、家庭、社區(qū)為主的防控網(wǎng)絡(luò)，深入系統(tǒng)地開(kāi)展相關(guān)研究。
“家長(zhǎng)應(yīng)了解兒童發(fā)育的相關(guān)知識(shí)，定期監(jiān)測(cè)孩子的體格發(fā)育，保持體重的適度增長(zhǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)干預(yù)?！睏罹G綠認(rèn)為，改變生活方式是預(yù)防近視和肥胖的關(guān)鍵。學(xué)校也應(yīng)及時(shí)關(guān)注兒童青少年的健康問(wèn)題，在力所能及的范圍內(nèi)為青少年的健康保駕護(hù)航。例如，學(xué)校應(yīng)主動(dòng)為學(xué)生創(chuàng)造良好的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)備，合理安排學(xué)生運(yùn)動(dòng)時(shí)間，保證學(xué)生每天充足的運(yùn)動(dòng)量，禁止隨意占用體育課等。
